L’allaitement est une aventure magnifique… mais parfois semée d’embûches.
Crevasses, engorgements, mastites : ces petits (ou gros) soucis peuvent vite venir perturber les débuts de l’allaitement ou surgir à tout moment. Heureusement, avec les bons gestes et un peu de prévention, il est possible de les éviter, ou de les traverser plus sereinement.
Dans cet article, on te propose un tour d’horizon clair et rassurant pour comprendre, prévenir et soulager ces désagréments courants de l’allaitement.
💢 Les crevasses : petites fissures, grandes douleurs
Les crevasses sont des lésions au niveau du mamelon, souvent très douloureuses, parfois accompagnées de saignements.
🔍 Pourquoi apparaissent-elles ?
- Mauvaise position ou mauvaise prise du sein
- Bébé mal positionné (menton éloigné, bouche peu ouverte)
- Succion inefficace ou trop faible
- Retrait du sein sans casser la succion
- Mamelons fragiles ou peau très sèche
✅ Prévention :
- Vérifier la position et la prise du sein (bébé bien face au sein, bouche grande ouverte, lèvres retroussées)
- Varier les positions d’allaitement
- Ne pas retirer le sein sans casser la succion avec un doigt
- Laisser un peu de lait maternel sécher sur le mamelon après la tétée (effet cicatrisant naturel)
- Utiliser des coussinets d’allaitement respirants, non irritants
🧴 En cas de crevasses :
- Appliquer du lait maternel ou une crème à base de lanoline après chaque tétée
- Utiliser des coquillages d’allaitement ou des compresses de gel apaisantes
- Espacer légèrement les tétées si nécessaire, en tirant le lait pour ne pas engorger
- Consulter une consultante en lactation IBCLC en cas de crevasses persistantes
🎈 L’engorgement : sein tendu, gonflé, douloureux
L’engorgement se produit lorsque le lait stagne dans les canaux lactifères, provoquant un sein dur, chaud, sensible et parfois une gêne à la tétée.
🔍 Causes fréquentes :
- Tétées trop espacées ou arrêt soudain de l’allaitement
- Lait qui ne s’écoule pas correctement
- Début de lactation abondante (montée de lait)
- Bébé qui ne vide pas bien le sein
✅ Prévention :
- Allaiter à la demande, sans espacer artificiellement les tétées
- Vérifier que bébé tète efficacement
- Changer de sein à chaque tétée (ou proposer les deux)
- Éviter les vêtements trop serrés sur la poitrine
🧊 En cas d’engorgement :
- Appliquer du froid entre les tétées pour réduire l’inflammation
- Faire des massages doux sous une douche chaude avant la tétée
- Proposer le sein le plus engorgé en premier
- Si bébé ne tète pas assez, tirer ou extraire manuellement un peu de lait
- Essayer la technique du « lait drainé en quadrants » (massages ciblés)
🔥 La mastite : quand l’inflammation s’installe
La mastite est une inflammation du sein, souvent douloureuse, parfois accompagnée de fièvre et d’un malaise général. Elle peut être infectieuse ou non infectieuse.
🔍 Symptômes :
- Zone rouge, chaude, douloureuse sur un sein
- Fièvre, frissons, fatigue intense
- Boule dure, douloureuse
- Douleurs lors de la tétée
✅ Prévention :
- Bien vider le sein à chaque tétée
- Traiter rapidement un engorgement ou une crevasse
- Éviter la compression du sein (soutien-gorge trop serré, portage mal ajusté)
🩺 En cas de mastite :
- Continuer l’allaitement autant que possible (le lait n’est pas dangereux pour bébé)
- Appliquer chaud avant, froid après la tétée
- Boire beaucoup, se reposer
- Masser la zone douloureuse vers le mamelon pendant la tétée
- Si les symptômes persistent > 24h ou s’aggravent → consulter rapidement un médecin (un traitement antibiotique peut être nécessaire)
💡 En résumé : mieux vaut prévenir que guérir
| Problème | Symptômes | Prévention | Solutions |
|---|---|---|---|
| Crevasses | Douleurs, fissures, saignements | Bonne prise du sein, lait maternel sur le mamelon | Lanoline, coquillages, correction position |
| Engorgement | Sein tendu, douloureux, chaud | Tétées fréquentes, bon drainage | Froid, massage, tétée efficace |
| Mastite | Rougeur, fièvre, douleur vive | Éviter engorgement, soutien adapté | Continuer l’allaitement, consulter si besoin |
🌸 Mot de la fin
Allaiter n’est pas toujours facile, et c’est ok de demander de l’aide. Que ce soit à ta sage-femme, à une conseillère en lactation, ou à une autre maman passée par là… tu n’es pas seule 💛
Avec de l’écoute, des gestes simples et du soutien, ces petits obstacles ne seront bientôt plus qu’un lointain souvenir sur ton chemin d’allaitement.